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利多卡因
Lidocaine
CAS号：137-58-6
分子式：C14H22N2O 分子量：234.337
密度：1.0±0.1 g/cm3
沸点：372.7±52.0 °C at 760 mmHg
熔点：66-69°C
外观性状：白色结晶粉末
溶解性：易溶于水或乙醇，溶于氯仿，不溶于。
利多卡因是一种局部,又称赛罗卡因，近年来已经取代普鲁卡因，广泛应用于美容整形手术中进行局部浸润麻醉，它通过抑制神经的钠离子通道起到阻断神经兴奋与传导作用。其脂溶性、蛋白结合率均**普鲁卡因，穿透细胞能力强，起效快，作用时间长，作用强度是普鲁卡因的4倍。
临床应用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。为了延长麻醉的时间，减少利多卡因的中毒等，可在中加入。

盐酸利多卡因适应症
该品为局麻药及抗心律失常药.主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。该品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常.该品对室上性心律失常通常无效。
用法用量
麻醉用
(1)成人常用量：
①表面麻醉：2%-4%溶液一次不**过100mg.注射给药时一次量不**过4.5mg/kg(不用）或每7mg/kg(用1:200000浓度的）.
②骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%溶液，以200mg为限。
③硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%-2.0%溶液，250-300mg。
④浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%-0.5%溶液，50-300mg。
⑤外周神经阻滞：臂丛（单侧）用1.5%溶液，250-300mg;牙科用2%溶液，20-100mg;肋间神经（每支）用1%溶液，30mg,300mg为限；宫颈旁浸润用0.5%-1.0%溶液，左右侧各100mg;椎旁脊神经阻滞（每支）用 1.0%溶液，30-50mg,300mg为限；神经用0.5%-1.0%溶液，左右侧各100mg。
⑥交感神经节阻滞： 颈星状神经用1.0%溶液，50mg; 腰麻用1.0%溶液，50-100mg。
⑦一次，不加肾上腺为200mg(4mg/kg)，加为300-350mg(6mg/kg)；静注区域阻滞，较量4mg/kg;**用静注，次初量1-2mg/kg，较量4mg/kg，成人静滴每分钟以1mg为限；反复多次给药，间隔时间不得短于45-60分钟。
(2)小儿常用量 随个体而异，一次给药总量不得**过4.0-4.5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。
抗心律失常
(1)常用量
①静脉注射 1-1.5mg/kg体重（一般用50-100mg)作负荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次，但1小时之内的总量不得**过 300mg。
. ②静脉滴注 一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或用输液泵给药.在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维持，或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注.老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟 0.5-1mg静滴.即可用该品0.1%溶液静脉滴注，每小时不**过100mg。
(2)较量
静脉注射1小时内大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg)。大维持量为每分钟4mg。
不良反应
（1)该品可作用于**神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
(2)可引起低血压及心动过缓.血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
禁 忌
(1) 对局部者禁用；
(2)阿－斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。

注意事项
（1)防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。
(2)用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
（3）对其他局麻药者，可能对该品也，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉反应的报道。
（4）该品严格掌握浓度和用药总量，**量可引起惊厥及心跳骤停。
（5）其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。
（6）某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1—酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。
（7）用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

盐酸利多卡因是干嘛的？
病情分析：
你好，盐酸利多卡因是用于局部麻醉的局麻药。
指导意见：
主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用及神经传导阻滞。也可以用于抗心律失常。

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