利多卡因中毒的**要点为:
1.由于此药作用迅速短暂,故停药后一般不良反应及症状常可迅速解除。
2.误服大量本药后,立即静注50%葡萄糖液以促进排泄。
3.惊厥和时,用和类药物。
4.血压下降可用升压药物。
5.严重心动过缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞,须及时停药,使用阿托品、异丙或安装起搏器**。
6.发生反应给予抗组胺药物或糖皮质激素
利多卡因是一种局麻药,也可用于室性心律失常的急症**。随着人们对利多卡因的深入研究,发现它在**其它疾病的方面也显示出较好的效果。下面将就此作一总结。
1、**前庭神经炎 利多卡因能阻滞血管的交感神经的兴奋性,降低其对血管平滑肌的收缩作用,使副交感神经兴奋性相对增强,达到改善血液微循环的目的。它能改善内耳前庭神经周围血管供血,消除内淋巴回流障碍。方法:用利多卡因50~100毫克静注,重者200~400毫克加入5%葡萄糖静滴,每日1次,3天为1个疗程。
2、预防气管拔管时的心血管反应 全麻患者的气管内插管,在手术即将结束时,需将麻醉剂剂量减至咽喉气管反射恢复时才能拔出。拔管时可出现类同于插管时的心血管反应,还可引起呛咳,对、冠心病、高颅压患者较为不利。利多卡因可预防此反应,用法为利多卡因1.5毫克/千克静注。其机制与**抑制或对心脏的抑制有关。
3、**新生儿严重惊厥 对反复惊厥者用利多卡因负荷量2毫克/千克,加初维持量每小时6毫克/千克静注,3日内逐渐减量。
4、用于胃镜插管检查 将2%利多卡因含入口内,5分钟缓慢咽下,10分钟后行插管检查。与2%丁卡因喷雾法相比,利多卡因具有省时、简便、痛苦小的优点,且利多卡因具有作用,可消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动。
5、**急性胃源性 急性胃源性多由急性消化不良及胃酸分泌增多、黏膜充血水肿以至痉产生。口服利多卡因可缓解此类疼痛,用法为2%利多卡因15毫克口服。
利多卡因
利多卡因
6、**癫痫 利多卡因能通过血脑屏障,兴奋继以抑制**神经元活动,且能阻滞神经与肌肉接头处的传递,用于癫痫持续状态较好。用利多卡因0.1克稀释后静注,发作即停止,复发者再用药仍有效。
7、** 利多卡因是性咳嗽强有力的抑制药,也可抑制支气管。方法:用利多卡因5毫升(100毫克)雾化吸入,每天1次,呼吸、心率恢复正常,哮鸣音消失,动脉血气恢复时间都明显短于对照组。
8、**呃逆 利多卡因**呃逆的机制可能与其对外周和**神经传导的阻滞作用有关。用法:利多卡因100毫克加入莫非氏滴管,然后用500毫克加入10%葡萄糖内以30~40滴/分的速度维持静滴,呃逆控制后,维持1~2天。
9、**肾绞痛 利多卡因有解痉、扩张输尿管及温和的镇痛作用,可缓解肾绞痛。用利多卡因100毫克稀释后静推,然后再给予200毫克加入输液中静滴。
10、**术后膀胱无抑制性收缩 利多卡因能穿透黏膜阻滞周围神经的传导,制成胶浆于直肠给药,可阻滞逼尿肌神经传导而抑制逼尿肌的无抑制性收缩。用法:用维拉帕米40毫克直肠给药,5分钟后,再直肠灌注2%利多卡因20毫升,其显效率(71%)**单纯维拉帕米组(38%)。
利多卡因
Lidocaine
CAS号:137-58-6
分子式:C14H22N2O 分子量:234.337
密度:1.0±0.1 g/cm3
沸点:372.7±52.0 °C at 760 mmHg
熔点:66-69°C
外观性状:白色结晶粉末
溶解性:易溶于水或乙醇,溶于氯仿,不溶于。
利多卡因也可用于**急性心肌梗死后室性早搏、室性心动过速、于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。但对室上性心律失常通常无效。
用途:该品为酰胺类局部。广泛应用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉及硬膜外麻醉
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利多卡因(英语:Lidocaine)是局部麻醉及抗心律失常药,它是的一种物,但没有产生幻觉和上瘾的成分。 利多卡因其盐酸盐为白色结晶性粉末,易溶于水,毒力和普鲁卡因相当,但局部麻醉效果较强而持久,有良好的表面穿透力,可注射也可作表面麻醉。 利多卡因是非常好的局部麻醉剂,一般施用一到三分钟后即生效,效果维持一到三小时。用于**口腔溃疡。作为心律紊乱药它现在已经不很常被使用了,原因是有人担心它会有长期。少数人对利多卡因有 [1] 。1963年用于**心率失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的药。